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现在虽然很多年没有职称评审了,但医院内部还是分得清谁应该是主治,谁应该是副主任医师,或主任医师,所以这套系统还是在实际中运行。
秦耕才毕业,自然应该比较早发言。
不过,秦耕是特别邀请的,是黄院长的意思,钱副院长可能并不认可。
今天主持会诊的人是钱副院长,黄院长只是列席,表示一个态度,表示他亲自参与了会诊,很重视了。
秦耕在比较早的顺序时发了一个言,无非就是烧伤病人治疗的三关,如何度过这三关。
理论,都没有问题,关键是实际操作过程中的知识的灵活运用。
烧伤病人,特别是这种大面积深度烧伤的病人,具体的处理相当的复杂,没有一群有经验的人持续跟踪治疗,成功率真的不高。
烧伤病人的处理,包括创面处理,进院后就要及时进行清创处理,这种清创处理远不是普通的清创缝合。
其次是疼痛管理,这也是需要重视的过程,必要时可以用阿片类的止痛剂。另外,还要及时的镇静。
第三,感染预防,这是极为重要的一关,很多病人死亡就是死在感染。所以,除了不用万古霉素等限制类抗生素,其他的什么抗生素高端就用什么抗生素。
抗生素好不好就看细菌的耐药性,一般,越是迟出产的抗生素越好,那些用了很多年了的抗生素就不受欢迎了。
第四是液体补充,这非常考验医生的水平了,病人死亡在休克关的非常多见,没办法,很多时候医生明明知道出问题了,但就是纠正不了休克。
秦耕最担心他们过不了这一关。
第五就是后续的手术,烧伤病人,在治疗过程中,要做很多次手术,每一次手术都是一种炼狱。
第六是植皮,第七是心理治疗,第八是康复治疗。最后还有整形等。
治疗一个大面积烧伤病人是一个浩瀚的工程,也许100个阑尾炎,还比一个大面积烧伤病人工作量小,并且还没有这样废医生。
秦耕想尽量的多讲一些,也许能提醒一下后续的治疗者。
可是,才讲了10分钟,有人就不高兴了。
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